Introduction générale
Comment pouvons-nous définir l’obésité?
De manière la plus simple, l’obésité est l'accumulation anormale et excessive de graisse dans le corps dans la mesure où elle nuit à la santé. En d'autres termes, il représente un excès de gras en moyenne de 30% du poids corporel chez la femme adulte et de 25% chez l'homme. L'obésité, qui est le problème médical le plus important des pays développés dans le monde, fait désormais partie des problèmes médicaux importants de notre pays. Selon les données de l'Organisation Mondiale de la Santé, une personne sur trois dans le monde est obèse, c’est-à-dire en surpoids. Selon une étude menée, en Turquie un homme sur quatre et près de la moitié des femmes ont été définis comme étant obèses.
Pourquoi la chirurgie de l'obésité est-elle si populaire?
La chirurgie de l’obésité n’est pas l’une des opérations cosmétiques faites pour améliorer l’apparence physique de la personne, pour qu’elle se sente plus fine ou qu’elle puisse porter les vêtements qu’elle désire. L’obésité peut provoquer de nombreuses maladies telles que : le diabète de type 2, une maladie coronarienne, de l’hypertension, une insuffisance cardiaque, des troubles respiratoires, des reflux gastro-œsophagiens, une dépression, une infertilité, des troubles menstruels, une impuissance, des maladies articulaires, des varices, une hémorragie cérébrale et un accident vasculaire cérébral, une incompatibilité sociale et une dépression. Il est connu que l'obésité est également responsable du développement de certains cancers tels que le cancer du sein, du gros intestin et de la prostate.
Comment déterminons-nous l'obésité, qui peut-on appeler obèse?
L'indice de masse corporelle (IMC - indice de masse corporelle) est généralement utilisé pour déterminer l'obésité. L'indice de masse corporelle est obtenu en divisant le poids en kilogrammes par le carré de la hauteur en mètres. En conséquence de ce calcul, ceux de moins de 18,5 kg / m² sont définis comme étant maigres, ceux entre 18,5 et 24,9 kg / m² sont définis comme étant de poids normal, ceux entre 25 à 29,9 kg / m² sont définis comme étant en surpoids, ceux entre 30 à 39,9 kg / m² sont définis comme étant obèses (corpulent), ceux au-dessus de 40 kg/m² sont définis comme étant obèses (obésité morbide).
Lors de la comparaison faite des patients obèses avec un IMC de 30 et plus, et des individus normaux avec un IMC de 20-25, il a été déterminé que le risque de décès pour diverses causes a augmenté de l’ordre de 50% à 100%. Le risque de décès prématuré augmente considérablement en cas d'obésité morbide avec une valeur IMC supérieure à 40 et une obésité super morbide supérieure à 50.
Comment l'obésité est-elle traitée?
Le premier échelon de traitement de l’obésité n‘est pas chirurgical. Nous visons tout d’abord à ce que le patient souffrant d’obésité et recourant auprès de notre centre puisse perdre du poids avec un programme préparé par nos médecins et diététiciens expérimentés dans leur domaine. Ce programme comprend un régime, de l'exercice et une thérapie de changement de comportement.
Quand la chirurgie de l'obésité est-elle recommandée?
La chirurgie de l'obésité est recommandée pour les patients ayant un indice de masse corporelle de 35 et plus, qui ne peuvent pas maigrir avec des méthodes telles que le régime, l'exercice et la thérapie médicale sous la supervision d'un spécialiste pendant 6 mois.
Indications pour la chirurgie de l'obésité
- Patients âgés de 18 à 60 ans,
- Les personnes ayant un IMC supérieur à 35 kg / m2 peuvent être candidates à cette chirurgie avec des maladies associées telles que le diabète, les maladies cardiaques, respiratoires et articulaires.
Avant de prendre une décision d'opération, il convient de démontrer que l'obésité n'est pas due à une maladie endocrinienne. La décision chirurgicale doit être prise non pas seulement à la demande du patient, mais selon le résultat de l'évaluation faite par une commission composée de chirurgien, d’anesthésiste, d’endocrinologue, de psychiatre et de diététicien.
Comment s'effectue la chirurgie de l'obésité?
Il existe deux principales méthodes pour la chirurgie de l'obésité; réduire le volume de l’estomac et / ou empêcher l’absorption des aliments à certains stades. Les patients peuvent bénéficier d'une période de récupération plus confortable que la chirurgie ouverte avec l'utilisation de la méthode laparoscopique en chirurgie de l'obésité. Avec cette méthode, les patients reprennent leur vie quotidienne peu de temps après la chirurgie et sont moins exposés aux risques tels que l'infection des plaies et la hernie.
Bien qu'il n'y ait pas de norme à savoir pour quel patient faut utiliser quelle méthode chirurgicale, de nombreux facteurs tels que l'âge, le sexe, l'IMC, les habitudes nutritionnelles qui entraînent un excès de poids, la distribution des graisses, les maladies supplémentaires et la quantité de poids ciblé à perdre jouent un rôle dans la prise de cette décision.
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